Defensoría alerta por crisis en la atención de Coosalud EPS; afiliados en Antioquia enfrentan barreras de acceso a los servicios
La entidad advierte sobre medicamentos no entregados, demoras en autorización y suspensión de servicios por falta de pagos a la red prestadora. En Antioquia hay 465.650 afiliados.
Según la Defensoría, la situación que vive la EPS evidencia un deterioro que pone en riesgo el derecho fundamental a la salud. Fotos: cortesía
La Defensoría del Pueblo advirtió sobre el deterioro en la prestación de los servicios de salud que tiene afectados a los usuarios de Coosalud EPS.
Según la entidad, se evidencia una persistencia y aumento en las barreras que comprometen el derecho fundamental a la salud en varias regiones de Colombia. Indicó que la información que recopiló muestra, entre otras cosas, la interrupción de tratamientos y la demora en la entrega de medicamentos.
Desde enero de 2025 y hasta junio de 2026, Coosalud cuenta con unos 3,3 millones de personas afiliadas.
Están concentradas principalmente en Valle del Cauca (489.111), Antioquia (465.650), Norte de Santander (381.192) y Bolívar (358.008).
Departamentos que concentran cerca del 50 % de la población afiliada de la entidad.
Razón por la cual, la Defensoría aseguró que estas dificultades identificadas tienen un impacto de alcance nacional.
“A partir de los datos suministrados por las defensorías regionales, usuarios, usuarias, organizaciones de pacientes, prestadores de servicios de salud y demás actores del Sistema General de Seguridad Social en Salud, se ha identificado un patrón reiterado de dificultades relacionadas con la entrega de medicamentos, la autorización y prestación de servicios, la asignación de citas especializadas, los procesos de referencia y contrarreferencia, así como la suspensión de servicios por incumplimientos en los pagos a la red prestadora”, indicó el ministerio público.
Añadió que la crisis también adquiere una especial relevancia desde un enfoque de derechos humanos.
Varios de los departamentos donde opera esta EPS concentran una alta presencia de pueblos indígenas, comunidades negras, afrocolombianas, raizales y palenqueras.
Los reclamos
De acuerdo con la Defensoría, en las regiones Caribe y Andina se concentran la mayoría de los reclamos.
Entre enero de 2025 y junio de 2026, hay registro de 5.581 reclamos relacionados con Coosalud EPS.
Más del 60 % se concentró en Bolívar (2.192 casos), Antioquia (743; 13,3 %) y Norte de Santander (450; 8,1 %).
Le siguen Santander (314; 5,6 %), Sucre (281; 5,0 %) y Valle del Cauca (259; 4,6 %).
Mientras que el resto de los departamentos presenta participaciones inferiores al 4 %.
Ante esto, la Defensoría del Pueblo aplicó 58 encuestas a afiliados a Coosalud EPS este año.
En el 100 % de los casos, los encuestados aseguraron haber presentado problemas en la entrega de medicamentos, siendo la principal dificultad la falta de dispensación en los puntos de atención.
Además, la EPS reportó una red de 877 prestadores (66,7 % privados y 33,3 % públicos) y 609 acciones de tutela entre septiembre de 2025 y febrero de 2026, principalmente relacionadas con medicamentos, asignación de citas, referencia y contrarreferencia y servicios complementarios.
Pese a que Coosalud informó una efectividad del 84,44 % en la entrega de medicamentos (febrero de 2026), la Defensoría aseguró que evidenció que las dificultades en la dispensación oportuna y continua de medicamentos sigue siendo una de las principales causas de reclamación.
La Defensoría también se refirió al deterioro financiero de la red prestadora: “El incumplimiento en los pagos por parte de Coosalud EPS está comprometiendo la sostenibilidad de la red prestadora y la continuidad de la atención en diferentes regiones del país”.
Asimismo, el ministerio público identificó barreras administrativas que limitan el acceso efectivo a los servicios de salud.
“Las Defensorías Regionales reportan dificultades recurrentes en la entrega de medicamentos, la autorización de servicios, la asignación de citas especializadas, los procesos de referencia y contrarreferencia y el acceso a servicios complementarios, como el transporte en salud”, señaló.
La problemática en Antioquia
La Defensoría del Pueblo informó que en Antioquia hay evidencia sobre retrasos en las autorizaciones, la asignación de citas con especialistas, los procesos de referencia y contrarreferencia, la entrega incompleta de medicamentos y el incumplimiento de fallos de tutela.
“Esta situación obliga a los usuarios a acudir de manera reiterada a mecanismos judiciales para acceder a los servicios prescritos”, indican.
Reclamaciones y tutelas
La Defensoría dijo que la situación ha llevado a los usuarios a acudir de forma creciente a mecanismos de protección de derechos, como la tutela.
A propósito de la estrategia DIPSA, Coosalud EPS informó que entre septiembre de 2025 y febrero de 2026 se interpusieron 609 acciones de tutela.
Estas principalmente relacionadas con la entrega de medicamentos, la asignación de citas médicas, los procesos de referencia y contrarreferencia y los servicios complementarios.
De igual forma, la entidad reportó la existencia de diez acciones populares, con un nivel de cumplimiento del 10 %, “situación que evidencia la necesidad de fortalecer el cumplimiento efectivo de las decisiones judiciales orientadas a garantizar el derecho a la salud y los derechos colectivos de la población afiliada”, agregó el ministerio público.
¿Qué pide la Defensoría?
Tras todos estos hallazgos, la Defensoría le hace varias solicitudes, “de manera urgente”, a Coosalud EPS.
Principalmente, adoptar de manera inmediata las medidas administrativas, financieras y operativas necesarias para restablecer la prestación oportuna, continua e integral de los servicios de salud en todo el territorio nacional.
Asimismo, hizo un listado de las acciones que debe implementar la EPS:
- Restablecer la continuidad en la prestación de los servicios de salud suspendidos o restringidos por dificultades en la relación con la red prestadora.
- Garantizar la entrega completa y oportuna de medicamentos, insumos y tecnologías en salud requeridos por los usuarios.
- Fortalecer y estabilizar la red de prestación de servicios, asegurando su suficiencia, oportunidad y capacidad resolutiva en todos los territorios donde opera la EPS.
- Garantizar la atención prioritaria de niños, niñas y adolescentes, personas con discapacidad, personas mayores, pacientes con enfermedades crónicas, personas con enfermedad mental, cáncer y otras de alto costo, así como de las demás personas sujetas de especial protección constitucional.
- Adoptar las medidas necesarias para asegurar el cumplimiento oportuno de las decisiones judiciales y eliminar las barreras administrativas que continúan afectando el acceso efectivo a los servicios de salud.